Психология возникновения, симптомы, признаки и последствия анорексии

Анорексия - симптомы признаки

В современном обществе так ценится худоба, что совершенно забывается её родство со словом «худо», то есть плохо.

Стремление к ней действительно может привести к ужасным последствиям: примерно одна из 22 женщин страдает нервной анорексией либо имела эпизоды её проявления в прошлом. Причем смертность от этого заболевания составляет 5-10%.


Что это за болезнь?

Что это за болезнь такая?

Кто такие анорексички?

Вообще анорексия — это отсутствие аппетита либо нежелание принимать пищу при том, что у организма есть объективная потребность в питании.

Анорексия может быть как самостоятельным заболеванием (и в связи с распространением моды на низкий вес сейчас наиболее известна в этом качестве), так и симптомом других нарушений пищеварительной и нервной систем.

Виды анорексии


В первом случае она связана с сознательным ограничением себя в еде, невзирая на физиологические потребности, во втором случае есть просто не хочется: человек забывает о еде либо испытывает к ней отвращение.

Это может быть признаком:

  • нарушения гормональных уровней (к примеру, избыток серотонина и дофамина, влияющих на центры голода),
  • патологий неврологического характера (повреждения головного мозга, сотрясения и т.д.),
  • рака.

То есть если вы не хотите есть не потому, что худеете — это повод срочно бежать в невропатологу.

Если потому, что худеете — к психологу или даже психиатру, это невротическая анорексия, или анорексия невроза. Оба названия равноправны, второе — транслитерированное написание латинского названия недуга.

Виды и типы анорексии

Нервротическая (нервная) анорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся чрезмерным ограничением пищи либо полным отказом от нее и вызванное целенаправленным желанием пациента снизить вес.

Анорексия опасна тем, что развивается алиментарная недостаточность: в организм не поступают все те биологически активные вещества, которые необходимы для нормального функционирования.

Результатом становится нарушение работы сердца, кровообращения, выводящей системы, что может привести к смерти.

Это психическое заболевание?

В международной классификации болезней нервная анорексия представлена и относится к V разделу («Психиатрические расстройства и расстройства поведения»), но относится к классам F50-F59 — «Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами».

Таким образом, её можно причислить и к психиатрическим, и к психологическим проблемам.

Психическая анорексия — это потеря аппетита либо ограничение себя в еде, связанное с уже имеющимися расстройствами, чаще всего обсессивно-компульсивным (посещают навязчивые мысли о полноте и ритуалы, связанные с едой или отказом от нее, становятся реакцией на них), с шизофренией (когда о необходимости не есть шепчут некие голоса), дисморфофобией.

Это психическое заболевание или нет?

Психологическая анорексия — это отсутствие или подавление аппетита по психологическим причинам (дискомфорт от своего внешнего вида, не приобретший характера болезни; механизм защиты при некоторых потрясениях, например, расставании с молодым человеком и т.п.).

Отличие от первого типа в том, что она вызвана не патологическим расстройством, а проблемами, которые достаточно легко исправляются психотерапией, зачастую даже без приема фармакологических препаратов.

Психогенная анорексия — еще один термин, обозначающий это заболевание, но он описывает его происхождение: от психологических и психических причин, а не физиологических факторов вроде изменения гормональных уровней или травм.

Разница с булимией


Булимия — близкая подруга описываемого заболевания, в МКБ-10 они отнесены к одному классу болезней и часто сопровождают друг друга.

Но если анорексия — это отказ от еды, а булимия — это патологическое переедание, срыв, когда человек съедает огромное количество еды и не может остановиться.

Когда больные отказываются от питания, у них часто случаются такие срывы — организм все-таки требует свое, но мозг почти не контролирует процесс, поэтому пищи поглощается слишком много.

В чем разница с булимией?

После этого пациент чувствует себя виноватым, ненавидит за проявленную слабость, старается избавиться от съеденного, вызывая рвоту, выпивая слабительные и мочегонные.

Если у обычного человека желудок после еды может растянуться до трех-четырех литров, то у «опытных девушек-булимичек» — чуть ли не в 2,5 раза больше. Это приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов.

Причины возникновения и психология

Что приводит к анорексии у мужчин, женщин и детей? Исследователи выделяют несколько факторов риска развития анорексии:

  1. Генетические — нарушения в генах, отвечающих за выработку нейрохимических факторов пищевого поведения, предрасположенность к аффективным и тревожным расстройствам, дисфункции нейромедиаторов, прежде всего серотонина и дофамина.
  2. Биологические — дисфункция уже упомянутых нейромедиаторов, лишний вес.
  3. Семейные — наличие родственников, страдающих от этого синдрома, депрессии или злоупотребляющих наркотиками и алкоголем.
  4. Причины возникновения патологии и психология

  5. Личностные — тип личности, склонный к перфекционизму, низкая самооценка.
  6. Культуральные — отнесение к культурам, где ценится худоба (прежде всего, европейской — на Востоке красивыми считаются откровенно полные женщины, в Латинской Америке «сочные» с формами).
  7. Возрастные — подростковый и юношеский возраст.

С психологической точки зрения можно выделить несколько причин, которые приводят к развитию синдрома:

  • Недовольство собственным внешним видом (которое особенно часто встречается в юном возрасте), за которым следует увлечение диетами, перерастающее в слишком сильное.
  • Психологическая защита от травмирующих факторов (когда в детстве обзывали «жирным» или «жирной», расставание с партнером и т.п.),
  • Стремление к превосходству («Я лучше вас, потому что могу контролировать голод», «Я духовное создание, потому что могу справляться с низменным инстинктом еды»),
  • Потребность в контроле как психзащита от чувства беспомощности, возникшего в результате утраты этого самого контроля в важных жизненных ситуациях («У меня в жизни полный бардак, я не могу решить проблемы с жильем и работой, но буду полностью контролировать приемы пищи»).

Как начинается: первые признаки


Сами анорексики, как алкоголики, больными себя не признают, пока их не увезет «скорая» после голодного обморока или сердечного приступа.

Впрочем, они и тут не считают, что у них некая психическая патология, но их начинают лечить, иногда даже принудительно.

Спасти человека может его ближайшее окружение, если будет внимательно к нему.

Как проявляется анорексия? Начальные признаки, на которые стоит обратить внимание:

    Как начинается: первые тревожные признаки

  1. Резкое снижение веса. Впрочем, оно наблюдается не всегда, так как анорексия часто сопровождается компульсивным перееданием и замедлением обмена веществ.
  2. Увлеченность разнообразными диетами.
  3. Пропуск приемов пищи.
  4. Увлечение «здоровым питанием», кулинарией: часто готовят огромные трапезы для близких, но сами не едят.
  5. Предпочтение определенных продуктов, обычно низкокалорийных или разрекламированных как диетические,
  6. Ограничение социальных контактов, так как при встречах предлагают выпить чаю с пирожным, пойти перекусить; бабушка может начать «откармливать» осунувшегося внучка или внученьку и т.п.
  7. Более низкая повседневная активность (из-за недостаточного питания меньше сил), часто сопровождаемая фанатичными занятиями спортом.
  8. Частые и продолжительные посещения туалета (как последствие приема мочегонных и слабительных, попыток вызвать рвоту).
  9. Резкие перепады настроения от эйфории к грусти, повышенная раздражительность.
  10. Вступление в тематические паблики в соцсетях, подписка на рассылки, жж.

Если вы заметили такие изменения, попытайтесь поговорить с человеком и выяснить, что происходит, отвести его к психотерапевту, пока не пришлось обращаться к психиатрам.

И помните: болеть могут и внешне выглядящие отнюдь не истощенными люди.

Стадии, степени и симптомы

Выделяется несколько стадий заболевания:

    Стадии, степени и симптомы недуга

  1. Дисморфоманическая — постоянные мысли о своей ущербности в связи с лишним весом — реальным или выдуманным, поиск диет.
  2. Аноректическая — уходит 20-30% веса тела, индекс массы тела становится нормальным или сниженным, человек выглядит худым, но ему кажется, что необходимо сбросить еще. Наступают первые физические последствия: ему постоянно холодно, кожа становится сухой, выпадают волосы, снижается кровяное давление, замедляется пульс.
  3. Кахектическая — внутренние органы необратимо деградируют из-за недостаточного питания. Вес увеличивается по сравнению с аноректической стадией из-за отеков. Как правило, вылечить последнюю стадию уже невозможно, что приводит к смерти.

На первых двух стадиях физиологические последствия можно устранить правильным лечением, на второй — строго стационарным.

Дисморфоманический этап может не проявляться в физических симптомах, помимо потери веса, а на аноректическом они уже проявляются:

  • отсутствие месячного цикла и снижение либидо у женщин, проблемы с мужской потенцией у парней,
  • слабость,
  • синдром хронической усталости,
  • рваный сердечный ритм,
  • спазмы и судороги.

Последствия для организма


Последствия для организма человека

Физические последствия очень разнообразны.

Самыми страшными из них являются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы из-за отсутствия необходимых для функционирования нашего «мотора» магния и калия — вплоть до внезапной сердечной смерти.

Это головокружение и обмороки, выпадение волос и ломкие ногти, зарастание спины и лица мелкими волосинками — отнюдь не похоже на идеал красоты, к окторому стремятся больные.

Это постоянная тошнота, запоры и боль в желудке вплоть до того, что он перестает принимать обычную пищу.

Это уменьшение массы мозга, это ломкие кости и слабые сухожилия, что приводит к постоянным травмам. Это гормональные нарушения — прежде всгео со стороны щитовидной железы.

Какой врач лечит?

Когда еще нет явно выраженных физических последствий, с болезнью справится психотерапевт.

Необходимо выявить психологические причины стремления к минимальному весу, провести их психокоррекцию, и человек выздоровеет. Эффективны когнитивно-поведенческая психотерапия, семейная психотерапия.

Но когда пострадал весь организм, психолог — лишь один из участников процесса выздоровления. Больного помещают в стационар, где за ним наблюдают диетологи, кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи.

Как справиться: методы лечения


Как справиться с проблемой: методы лечения

Что делать?

На первой стадии заболевания помочь могут элементарные беседы по душам с близкими, демонстрация любви, ласки, принятия человека таким, каков он есть, попытки найти для него развлечения и увлечения.

Если это не помогает — психотерапевт.

На второй стадии самое важное — восполнить недостаточность нутриентов, поэтому больного принудительно кормят: парентерально (растворы аминокислот и глюкозы в капельницах), специализированным лечебным питанием, обычной пищей, если ЖКТ в состоянии её принимать.

Когда он не в тяжелом состоянии, необходима психотерапия.

Как не дойти до этого: Профилактика

Если уж вы решили худеть, поставьте себе четкую реалистичную цель в килограммах, а лучше в сантиметрах, причем реальную, а не заниженную.

Поймите, что это процесс не одномоментный, что сброс веса будет длительным процессом, который нельзя форсировать.

Найдите себе партнера по похудению, который будет мотивировать и поддерживать. Не подчиняйте этой цели всю свою жизнь — находите время на развлечения.

Самый лучший способ избежать анорексии — это чувствовать себя полноценным человеком со своими интересами и богатым внутренним миром, а не только телом, которое должно быть идеальным.

Психотерапия нервной анорексии:



Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:


Автор статьи - Тришкина Светлана Николаевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях к статье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *