Как определить, что «белочка пришла»: признаки белой горячки


Белая горячка: признаки

Белая горячка — это наиболее частое осложнение алкоголизма.

Возникает на фоне резкого прекращения пьянства, выражается в различных проявлениях психоза.

Исход зависит от тяжести симптомов и адекватного лечения. Примерно каждый десятый алкоголик умирает от дерилия.

Содержание:

Определение понятия


Определение основного понятия

Как называется белая горячка по научному? Что это такое и когда наступает?

Металкогольным психозом (дерилием) называется психическое нарушение, возникающее у алкоголиков, которые резко прекращают принимать спиртное после длительного запоя.

Вопреки расхожему мнению, белая горячка не начинается в период возлияний и никогда в состоянии опьянения.

У пациентов редко наблюдается агрессия. Обычно они настроены дружелюбно, стремятся помочь другим избавиться от «чертей, которые расплодились повсеместно». Однако, периоды добродушия могут резко смениться на негатив и злобу.

Также больные подвержены самоубийствам, некоторые умирают вследствие полного прекращения функций внутренних органов. Частота летального исхода составляет 10% от всех случаев и связана с отсутствием медицинской помощи.

Дерилий обычно возникает на 2-3 стадии алкоголизма после 5-7 лет регулярных возлияний. У женщин белая горячка развивается намного раньше, так как женский организм менее устойчив перед этанолом.

к содержанию ↑

Классификация синдрома

В медицине принята следующая классификация синдрома:

    Классификация синдрома: виды

  1. Типичный вид. Развивается постепенно и последовательно, прослеживается прохождение определенных этапов.
  2. Люцидная горячка. Характерно острое начало с нарушением координации движения, паническими атаками, тревогой.
  3. Абортивное течение. Галлюцинации имеют фрагментарную форму, преобладает чувство тревоги. Часто переходит в другие формы.
  4. Профессиональная форма. Начинается, как типичная, затем у больного преобладают движения, связанные с профессиональной деятельностью.
  5. Мусситирующая форма. Проявляется из других типов, сопровождается тяжелыми вегетативными нарушениями, помутнением сознания, расстройствами движений.
  6. Атипичное течение. Представляет собой рецидив дерилия. У пациента возникают симптомы, характерные для шизофрении.
к содержанию ↑

Причины



Основная причина белой горячки — это злоупотребление алкоголем в течение длительного времени. В основе патогенеза лежит интоксикация организма, которая приводит к нарушению метаболизма в головном мозге.

К факторам, усиливающим вероятность возникновения дерилия относятся:

    Причины развития недуга

  • долгие и частые запои;
  • употребление некачественного спиртного;
  • наличие заболеваний внутренних органов;
  • травмы головы;
  • наличие психических заболеваний, в том числе, в семейном анамнезе;
  • психический или физический стресс.

Обязательное условие для возникновения белой горячки — это резкое прекращение приема горячительных напитков после длительного запоя.

Например, человек перестает пить из-за ухудшения физического состояния или травмы. Очень редко дерилий проявляется у людей, не страдающих алкоголизмом, но принявших большую дозу некачественного спиртного.

к содержанию ↑

Симптомы

Обычно белая горячка начинается через 2-5 суток после резкой отмены алкоголя. Предвестники возникают еще в период тяжелого похмелья и выражаются в болях в голове, судорогах, речевых нарушениях. В отдельных случаях могут начаться припадки по типу эпилептических.

Протекает психоз непрерывно или несколькими короткими приступами. Заканчивается через 5-7 дней, иногда наблюдается резкое прекращение после длительного сна.

5% случаев имеют затяжное течение. Характерным признаком является полное отсутствие влечения к алкоголю и даже отвращение к нему.

Также типичными предвестниками дерилия являются:

Однако, часто продормальный период отсутствует. У больных резко развиваются следующие симптомы:

  • тревога сменяется эйфорией и наоборот;
  • чувство тревожности, повышенная раздражительность, чувствительность к резким звукам, яркому свету, запахам;
  • галлюцинации, иллюзии;
  • поверхностный сон;
  • бредовые идеи;
  • повышенная внушаемость.

Все как один больные рассказывают о чертях, инопланетянах, фантастических животных, насекомых. Поведение пациента напрямую связано с его галлюцинациями.

Одни в спешке собирают вещи, чтобы убежать от «врагов», другие, наоборот, активно общаются с «героями» их иллюзий. Человек находится как бы вне времени.

Галлюцинации бывают следующих видов:

  1. Зрительные. Пациент видит разных животных, пауков. Ему кажется, что его удерживают, поэтому он всячески пытается вырваться из западни.
  2. Слуховые. Человек слышит голоса, посторонние звуки. Голоса его предупреждают или угрожают.
  3. Тактильные. Пациент ощущает, что по нему ползают насекомые, его кусают змеи или звери. Любое прикосновение вызывает боль.

Симптомы и признаки

Во время галлюцинаций больной опасен для себя и окружающих.

Он может выпрыгнуть из окна, нанести травмы находящимся рядом, чтобы избавиться от «нападающего».

В утренние часы возникают светлые промежутки, вечером состояние человека ухудшается. Пациент в этом состоянии очень внушаем, его можно убедить, что он видит несуществующие предметы, слышат звуки и голоса, которых нет.

Провалы в памяти появляются периодически. Алкоголик не помнит ни своего имени, ни то, о чем говорил пять минут назад.

По мере выхода из белой горячки у больных наблюдается смена настроения. Они то плачут, то смеются. Хорошо помнят галлюцинации, но не помнят свое состояние и поведение.

Зачастую человек не может ухаживать за собой. Нередко развивается депрессия, появляются суицидальные мысли. Нормализация сна является первым признаком улучшения состояния.

Часто белая горячка сопровождается и физиологическим нарушениями:

  • тахикардия;
  • повышение давления и температуры;
  • угнетение дыхания;
  • нарушение координации движений;
  • слабость мышц;
  • парез лицевых и глазных мышц;
  • повышенное потоотделение;
  • дрожание конечностей;
  • рвота;
  • эпилептические припадки;
  • недержание мочи, кала.
к содержанию ↑

Последствия


Дерилий имеет серьезные последствия для человека. Основными осложнениями являются:

    Каковы последствия?

  1. Органический психосиндром. У больного наблюдается симптоматическая триада: потеря памяти, ослабление интеллекта, состояние аффекта.
  2. Амнезия. Бывает полной или частичной.
  3. Нарушение функций внутренних органов.
  4. Ухудшение когнитивных функций (памяти, внимания, мышления), даже после выхода из психоза.
  5. Обезвоживание вследствие поднятия температуры до критических отметок.
  6. Тяжелая депрессия, обычно характерна для женщин.
  7. Состояние гипомании, свойственно, в основном, мужчинам.
  8. Паралич и инвалидность до конца дней.
  9. Самоубийство или тяжелые травмы, полученные из-за галлюцинаций.
  10. Летальный исход вследствие нарушения работы внутренних органов.

    При первом случае дерилия смерть наступает в 15% случаев, при повторных приступах риск летального исхода увеличивается вдвое.

к содержанию ↑

Первая помощь

Что делать, когда приходит «белочка», кого вызывать? При первых признаках наступления белой горячки следует вызвать скорую помощь. Больной подлежит госпитализации в наркологическую или психиатрическую клинику.

Однако, не всегда есть возможность доставить больного в отделение в короткие сроки. В этом случае ему необходимо оказать посильную помощь в домашних условиях.

Первая неотложная помощь

До приезда врачей следует удерживать пациента в кровати.

Иногда стоит даже привязать человека, чтобы он не нанес себе и другим увечий.

Необходимо давать ему много жидкости, для снижения интоксикации. Также можно дать больному успокаивающий препарат или снотворное.

Самостоятельное лечение белой горячки запрещено. Это может привести к развитию тяжелых психических заболеваний.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия белой горячки начинается с дезинтоксикационных мероприятий. Пациентам назначают следующие группы препаратов:

  1. Натрия хлорид, раствор глюкозы, солевой раствор.

    Они предотвращают обезвоживание, гипокалиемию, помогают вывести продукты распада этанола из организма.

  2. Витамино-минеральные комплексы (В1, В6, С. РР).
  3. Раствор маннита для предотвращения отека мозга и легкого.
  4. Гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер Форте) восстанавливают поврежденные печеночные клетки.
  5. Успокаивающие (Реланиум, Димедрол, Седуксен) снимают тревожность, нормализуют сон.

Препараты для лечения

Сильные транквилизаторы типа галоперидола применяют в исключительных случаях, если наблюдается сильная бессонница, выраженная тревожность, паника, возбуждение.

Также назначают лекарства, снижающие давление, улучшающие деятельность сердца.

Все средства вводятся внутривенно при помощи капельниц, таким образом достигается быстрый и выраженный терапевтический эффект.

Вывести из острого состояния человека можно за 10-15 дней активной терапии. Но для полного выздоровления требуется полный отказ от спиртного и длительное восстановительное лечение в течение 2-3 лет.

Если пациент продолжает употреблять алкоголь, то у него резко повышается вероятность повторного развития психоза. В этом случае требуется гораздо меньше времени и гораздо маленькие дозировки горячительных напитков.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

Исход лечения зависит от формы психоза и своевременности терапии. Типичное течение имеет самый благоприятный прогноз. У некоторых пациентов остаются нарушения памяти, патологии внутренних органов.

Наименее благоприятными являются мусситирующий и профессиональный дерилий. Также неблагоприятный прогноз наблюдается, если у человека присутствуют органические симптомы: недостаточность сердца, почек, печени, эпилептические проявления, мышечные парезы, угнетение дыхания.

Прогноз и профилактика недуга

Основная профилактика белой горячки — это отказ от употребления спиртного.

Но что делать, если пациенту пришлось срочно прекратить прием спиртного после долгого запоя.

Снизить вероятность дерилия можно, если выходить из запоя постепенно. Также это следует делать в клинике под присмотром врачей. Тогда риск вообще минимальный.

После этого необходимо предпринять все меры для избавления от алкогольной зависимости. Этому поможет психотерапия. Эффективными являются методики кодирования.

Дерилий — опасное последствие длительных и обильных возлияний. «Белочка» приводит к тяжелейшим последствиям, вплоть до летального исхода.

Избежать этого можно, если не злоупотреблять горячительными напитками. Если уж случился запой, то выходить из него следует постепенно, лучше под контролем врачей.

Белая горячка — причины, помощь, лечение в стационаре:






Наша интересная группа Вконтакте:


Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:


Автор статьи - Тришкина Светлана Николаевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях к статье.

Добавить комментарий